近日,合众人寿滁州中心支公司完成一起重疾险理赔案件,客户顺利获赔12万元重疾保险金,同时豁免后期15年保费合计5.7万多元。理赔完成后,公司理赔工作人员与代理人一同前往客户家中进行慰问,公司专业高效的理赔服务和贴心关怀,赢得客户的高度认可与诚挚感谢。
经了解,通过我公司代理人营销宣传,客户于2022年3月给自己投保合众嘉倍幸福终身重大疾病保险,保额6万元,每年交3608.4元保费,需缴费20年。当时客户还投保了一份众康医疗保险。
2024年至2025年期间,客户因胆囊炎、胆结石疾病多次住院手术治疗,并通过我公司众康医疗险理赔报销医疗费用。2025年3月客户众康医疗短险续保未通过公司核保后拒保,客户当时还很不理解,对公司有抱怨,要把重疾险也办理退保,后经过代理人劝阻后暂未办理退保。
2025年12月客户在上海医院住院进行胆道重建手术,出院后在家休养期间无意翻看保单时看到重疾条款中有一条和本次手术描述相近,于是打95515报案咨询。公司理赔人员联系了解客户情况后指导客户微信自助提交了重疾理赔申请。
公司理赔部门收到客户理赔申请后,对照保险条款审核时发现客户本次手术与条款约定有些许出入,为对客户慎重负责,随后公司理赔人员与客户沟通了解客户病情以来的详细医疗经过,并核实两年来客户的多次手术记录等信息,本着“客户至上、有利客户”的原则最终确认客户本次手术符合重疾条款责任,依法依规正常赔付12万元重疾保险金且理赔款当天到账,真正诠释了公司“合众保险 理赔不难”的服务口号。
理赔结案后公司理赔人员第一时间通知客户理赔结果并确认理赔款到账,考虑客户本次理赔符合公司慰问标准,理赔工作人员随后及时联系代理人购买礼品一起去客户家上门慰问客户,送上公司的慰问关怀,传递公司温暖。客户对合众人寿高效专业的理赔服务和贴心的后续关怀表示由衷感谢,也通过自己的理赔经历对保险有了更深的了解和认识。
此次理赔案件,不仅是合众人寿保险责任的兑现,更是公司“源于爱、传递爱”服务理念的生动体现。未来,合众人寿也会始终坚定保险初心,以专业、高效、有温度的理赔服务,守护每一位客户的健康与幸福。
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