“谢谢你们！”日前，在安医大一附院高新院区，患者林先生紧紧握住心脏大血管外科张成鑫主任医师的手。“没想到能用上‘人工心脏’，终于可以健康回家了！”入院28天，饱受晚期扩张性心肌病折磨他，带着全新的“心脏”回家了，生活也将逐步回归正轨。据介绍，林先生植入的是一枚只有90克的“人工心脏”，而这也是目前全球体积最小、重量最轻的“人工心脏”。

人工心脏为治疗终末期心衰打开新的大门

家住宿州的林先生患有扩张性心肌病多年，曾经辗转多地就医。就在一个月前，他突然“眼前一黑”晕了过去，2分钟后才慢慢苏醒。家人赶忙带着林先生赶往安医大一附院，经检查，医生判断林先生的扩张性心肌病已经发展到晚期，必须立刻住院。

终末期心衰最有效的治疗手段是心脏移植和人工心脏植入。心脏移植不仅供体数量短缺、匹配条件苛刻，对受体年龄、身高、体重等其他自身条件也有着严格的要求，而林先生今年已经69岁，等到合适的供体机会渺茫，人工心植入是唯一可以尝试的办法。

“心脏就好比人体的‘发动机’，保证全身器官的血液供应，而‘人工心脏’就是把一个人工泵放入左心室中，利用离心力让心脏持续泵血，从而改善患者的心脏功能。”张成鑫介绍，安置于患者胸口处的装置本质上是一个“左心室辅助装置”，一方面可以让本就动力不足的心脏得到“休息”，另一方面可以代替一部分左心室往主动脉泵血的功能，保证人体机能的运行。

张成鑫团队为林先生制定了临床管理方案，他们将为林先生植入一枚只有90克的“人工心脏”，而这也是目前全球体积最小、重量最轻的“人工心脏”。

人工心脏

人工心脏充电包

全球体积最小、重量最轻的人工心脏

手术当日，在心脏大血管外科、手术室、麻醉科、输血科、超声科、重症监护等多学科的保驾护航下，张成鑫打开了林先生的胸腔，林先生的心跳“暂停”，由体外循环支持生命体征。张成鑫小心翼翼地在其心尖部打了个孔，将人工心脏的进血管插入林先生的左心室，再把人工心脏固定在左心室，将出血管连接主动脉，由一根经皮导线从林先生腹部穿出，与外部控制器相连。未来林先生可以随身背着控制器，维持心脏的正常泵血。

4小时后，手术完成，“人工心脏”植入林先生的体内并顺利开机。第二天林先生便摘除了呼吸机，半个月后便转回了普通病房。在术后康复医护团队的指导下，林先生已经学会熟练操作控制器、给“人工心脏”充电，并通过了体能考核。

“呼吸顺畅，走路麻利！”林先生十分高兴，“马上就要回家了，真好！”

据介绍，人工心脏手术是目前难度最高的心脏手术之一，是国际和国内指南推荐的心衰治疗重要方式，也是能代替心脏移植的唯一有效治疗手段。

截至目前，安医大一附院已经接连完成2例“人工心脏”手术，在不到一个月的时间里，不仅开创了合肥地区“人工心脏”手术的纪录，更是刷新省内人工心脏手术最小最轻便的纪录。

据介绍，目前，该院正在与北京安贞医院合作共建国家心血管病区域医疗中心，提升全省心血管疾病的预防治疗与临床研究水平，更好发挥辐射带动效应。

（赵丽媛 龚文辉 马寒香 安徽商报融媒体记者 汪漪）