近日，14岁的男生壮壮（化名）来到安徽省儿童医院（复旦儿科安徽医院）总院儿童普外科门诊求助，明显突起的胸部让少年苦恼不已，而门诊中这样的小患者并不罕见。该院儿童内分泌代谢科主任陈雨青介绍，青少年男性乳房发育是一种常见的生理现象，通常与激素水平的变化有关，而洋快餐与碳酸饮料容易导致雌雄激素失衡，引起乳房异常发育。

据介绍，壮壮在初中时就注意到自己胸部的异常，越来越自卑，抵触集体活动。“查了甲状腺功能、性激素、皮质醇……都没有什么问题。”壮壮的母亲说，原先活泼好动的孩子，现在总低着头弓着腰，也不出去游泳打球了，害怕被人嘲笑。

无独有偶，13岁少年小华（化名），也因发现自己胸部逐渐增大，甚至还有些疼痛感觉，而感到困惑不安，他偷摸上网查看了一些资料，越查心情越沉重，以为自己罹患了肿瘤。这才求助父母，来到安徽省儿童医院（复旦儿科安徽医院）总院儿童内分泌代谢科就诊。

壮壮和小华遇到的是同一个问题，即男性乳腺发育。“青少年男性乳房发育是一种常见的生理现象，通常与激素水平的变化有关。”该院儿童内分泌代谢科主任陈雨青介绍，在青春期，正常男性体内的雄激素水平上升，雌激素水平相对较低。然而，在某些情况下，雌激素水平升高、雄激素水平下降或活性减弱会引起男性体内雄激素和雌激素水平的相对不平衡，导致乳腺组织增生，也就出现了男性乳房发育情况。另有一部分是疾病或药物导致的病理性乳房发育，需要通过检查来明确分辨。

据介绍，50%-75%的男性青春期有暂时性乳房发育，其中75%在2年内消退，90%在3年内消退。对于无症状或无基础疾病的生理性男性乳房发育患儿，轻度乳腺增大一般无需治疗，一年随访2次即可，而巨大型乳腺肿大，很少自然消退，多需要药物或者手术治疗。

小华最终确认其乳房发育是青春期激素波动引起，陈雨青建议他放松心情，保持健康的生活方式，并定期复查。随着时间的推移，他的身体会逐渐恢复正常。

壮壮的情况则相对麻烦，他的乳腺增生时间较长，发育过度，需要外科手术来切除增生肥大的乳腺组织。

据介绍，在现如今的高热量、高脂肪、洋快餐和碳酸饮料的“速食时代”，商家追求口感，会添加多种食品添加剂，其中包含雌激素。经常食用这类食品，容易导致雌雄激素失衡，引起乳房异常发育。而青少年，无疑是最大的受害者。男性乳腺发育因为发病期刚好撞上青春期，所以对孩子的影响更多在心理上，该院儿童普外科主任戚士芹建议，家长们需要在日常生活中留意孩子状态，一旦注意到孩子胸部增大，走路含胸驼背，不愿意参加集体活动等情况，千万不要忽视，要及时给予正确的引导和支持，对于症状严重且影响身心健康和社交生活的患者，手术切除是一个有效方法。

（陈思 孟立祥 杨涌 邓茜 安徽商报融媒体记者 汪漪）