高清显微镜可以将手术部位放大15—30倍，并提供立体视觉，神经内镜则能深入狭小空间，直达深部病灶。近日，安徽医科大学第一附属医院在省内首次运用显微镜联合神经内镜（“双镜联合”），为一位73岁高龄的女性成功实施了大脑中动脉多发动脉瘤夹闭手术。

安庆的储奶奶一个多月来经常感到头疼头晕，在当地医院检查发现颅内多发脑动脉瘤，手术风险和难度极大。家人带着储奶奶来到了安医大一附院南区神经外科，副主任医师钱煜接诊后，迅速为储奶奶完善术前检查，脑血管造影明确诊断为“左侧大脑中动脉多发动脉瘤”，且瘤体形态不规则，周边血管结构复杂。该院神经外科主任蔡强带领团队评估，传统的介入治疗难度大，术后血管内血栓形成风险极高。此类高龄、多发、位置深且血管关系复杂的动脉瘤，显微外科手术夹闭是更适合的选择。

为提升手术精准度、降低创伤，团队决定采用先进的“双镜联合”技术方案——即同时运用高清手术显微镜和神经内镜进行手术操作。手术历时一个半小时，仅用两枚脑动脉瘤夹，就完全夹闭了脑动脉瘤，载瘤动脉通畅，储奶奶额颞部的骨窗切口只有3厘米。一周后，储奶奶就顺利出院了。

“‘双镜联合’堪称神经外科医生的‘慧眼’。”蔡强介绍，高清显微镜可以将手术部位放大15—30倍，并提供立体视觉，精准暴露动脉瘤与周围组织的解剖关系；神经内镜则能深入狭小空间，提供清晰、多角度的术野，直达深部病灶。两者优势互补，使医生在保护重要神经血管结构的同时，更安全、彻底地处理病变，显著减小手术创伤，加速患者康复。

手术主刀医生钱煜提醒，颅内动脉瘤不是肿瘤，是颅内动脉血管壁的异常扩张，就像是一个吹起的气球，随时可能破裂导致脑出血，危及生命。对于40岁以上，患有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、多囊肾以及有动脉瘤家族史等高危人群，建议每年做一次头颅CTA（计算机断层扫描血管成像）和头颅MRA（磁共振血管成像）检查，及时了解脑血管健康状况，排除脑血管的一些高危疾病。

（安徽商报 元新闻记者 汪漪 实习生 王焱丽 通讯员 张薇 毛文保）