男子突发脑干出血命悬一线,经医护团队争分夺秒实施急诊手术,成功“拆弹”,患者脑干功能基本恢复,神志已清楚,并于近日康复出院。近日,安徽医科大学第二附属医院成功救治一例重症脑干出血患者。据悉,此类重症脑干出血患者能够通过急诊手术获救且神经功能良好恢复,在临床实践中具有重要意义。
袁先生今年34岁,已有高血压病史7年,但未规律服药治疗。近日凌晨,袁先生突发头痛、呕吐,随后出现意识不清。家人紧急将其送医,CT检查提示脑干出血。患者到达医院时已昏迷,呼吸困难,血氧饱和度仅60%,急诊迅速为其行气管插管接呼吸机辅助通气。
“脑干出血后,每一分钟都至关重要。”该院神经外科主任医师吴德俊介绍,“患者出血量约5ml,已严重压迫生命中枢,必须立即手术解除压迫。”医院开启绿色通道,多学科团队协作完成术前准备,从患者入院到进入手术室全程无缝衔接,为手术成功赢得了宝贵时间。
术中,诊疗团队为患者施行“左侧kawase入路小骨窗开颅脑干出血清除术”,精准清除了脑干血肿,重要神经功能得到完好保护。术后经过重症监护、预防并发症等治疗,患者意识逐渐恢复,呼吸功能改善,生命体征平稳。
脑干被称为“生命中枢”,掌管呼吸、心跳等基本生命功能。原发性脑干出血发病率约为每年每10万人中2-4例,但死亡率高达47%-80%。近年来,脑干出血患者有年轻化趋势,特别是年轻高血压患者、肥胖患者。
“这场抢救的成功,得益于多学科的紧密协作和急诊的快速反应。”吴德俊提醒,“年轻不是健康的豁免牌,定期体检、规律服药控制血压至关重要。出现头痛、恶心呕吐、意识变差等症状时应及时就医。”
专家提醒,若遇此类突发情况请牢记:
1、立即让患者平卧,头偏一侧,解开衣领;
2、立即拨打120,说明“疑似脑卒中”;
3、保持呼吸道通畅,清理口腔异物。
(安徽商报 元新闻记者 汪漪 通讯员 范晴 洪帆)