103岁的老人突发腹胀腹痛，确诊为回盲部恶性肿瘤伴消除梗阻，在外科领域90岁以上超高龄患者被视为手术“禁区”，不过这一禁区被打破。近日，安医大一附院成功为这位103岁超高龄患者实施肠梗阻手术。在多学科团队（MDT）精密协作下，老人不仅顺利度过高难度手术及麻醉过程，术后恢复良好，目前已康复出院。

半个月前，来自亳州的陈大爷（化名）突发腹胀、腹痛，辗转多家医院采取保守治疗均未见好转，后经急诊收治入安医大一附院高新院区普外科胃肠外科病区。经急诊腹部CT检查，确诊为肠梗阻，经科室讨论并联合消化内科会诊后，进一步肠镜检查明确其病因为“回盲部恶性肿瘤伴小肠梗阻”。

考虑到患者103岁超高龄，并伴有心肺功能不佳等基础疾病，手术难度、麻醉风险和术后恢复都面临数倍于常人的挑战。科室立即启动多学科协作机制，在医务处组织下，联合麻醉科、消化内科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、医学影像科等进行全面细致的术前评估与讨论，最终制定出周密的手术与围术期管理方案。

在与家属沟通并取得手术同意后，医疗团队为老人施行“根治性右半结肠切除术加小肠切开减压术”。整个手术仅历时一个多小时，麻醉及手术过程平稳，老人术后在ICU观察一天后便返回普通病房。

术后，团队继续实施一体化围术期管理，重点关注肺部感染与吻合口漏等高风险并发症。在医护团队精心治疗与早期康复措施的支持下，老人恢复顺利，术后第2-3天即可下床行走，术后十余天后各项指标均达到出院标准，并于8月25日顺利出院。

在外科领域，90岁以上超高龄患者常常因身体机能脆弱、合并症复杂而被视为手术“禁区”，安医大一附院高新普外科胃肠外科病区近日来已经连续完成多起超高龄患者肠癌手术，为更多超高龄患者带来了希望。

（安徽商报 元新闻记者 汪漪 通讯员 赵丽媛）