【科学减重 快乐生活】冬日暖护“心” 洞悉两个“120”
来源:安徽商报 责任编辑:张雪子 分享到 2025-11-23 17:49:12

11月20日,“科学减重 快乐生活”—安徽体重管理年健康社区行之“体重管理 心梗防治”主题活动,走进淮南市寿县隐贤镇。2025年11月20日是第12个“中国1120心梗救治日”,主题为“心梗拨打120,胸痛中心快救命”。为响应国家健康中国战略号召,提高居民对急性心肌梗死的认知水平、自救互救能力及规范化救治意识,结合当地高盐等饮食习惯,此次体重管理年健康社区行特别设置了“心梗防治”的主题。在活动现场,疾控中心工作人员发放健康生活方式宣传资料,控盐勺、限油壶等“小工具”,医护专家现场讲解、教授心梗防治的关键步骤、预防方法 、急救措施等,并演示并手把手教授心肺复苏术(CPR)。

急诊护师现场教学心肺复苏术

11月20日,寒气逼人,在活动现场,居民咨询、体验的热情高涨。安徽省第二人民医院心血管内一科主任成威博士用通俗易懂的语言,向在场居民讲解了急性心肌梗死的早期症状、危险因素以及及时就医的重要性。他强调:“时间就是心肌,时间就是生命。一旦出现持续性胸痛、胸闷、大汗淋漓等典型症状,切不可抱有侥幸心理,必须立即拨打急救电话,为抢救赢得宝贵时间。”

心肺复苏(CPR)是“救命神技”,在示范教学环节,安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)急诊科主管护师陶晶利用医学模拟人,完整演示了从评估环境、判断意识、呼救、胸外按压、开放气道到人工呼吸的一整套标准流程。

“手臂要伸直,用上半身的力量垂直向下按压!”“按压深度要达到5-6厘米,频率是每分钟100-120次!”陶晶一边操作,一边详细讲解每一个步骤的动作要领和注意事项。

现场有居民和工作人员上前,在陶晶指导下进行实操练习。“手臂还是不够直。”淮南市卫健委驻寿县隐贤镇第九批驻村队员田恒丰曾有丰富的120急诊转运经验,他纠正不规范的动作,就居民操作不到位的地方,逐项展示。

陶晶表示,在心脏骤停发生后的“黄金4分钟”内,及时有效的心肺复苏是挽救生命的关键,4-6分钟内开始发生不可逆脑损害,“希望通过这样的公益教学,让更多‘第一目击者’敢于施救、能够施救,从而构筑起院前急救的社会生命线。”

高血压会对人体造成五大伤害

活动现场设义诊服务台,为大家免费提供血压、血糖检测,前来检测的居民络绎不绝。成威为多位老人测量了血压,高血压人群占比较高。

“目前我国高血压病人的人数已经有2.45亿,老年群体的高血压发病比例超过了50%,今天在现场老人比较多,所以量血压时基本都比较高。”成威还发现,很多老人并不知道自己已患上高血压,也有老人虽知道血压高,但询问得知其并未正常服药。

“高血压人群多,但存在‘三低’现象,知晓率低、治疗率低、控制率低,今天在现场就明显地体现出来了。”成威介绍,因为多数人群未定期测血压,并不知晓血压数值,此外,相当多的高血压患者没有症状,一部分出现了头昏头痛、心慌气短才去就诊,甚至出现脑出血才就诊。因为知晓率低、治疗率低,有患者治疗时断时续,所以高血压的控制率较低。

成威提醒,高血压虽然症状不明显,但长期高血压会对心、大脑、肾脏、血管、眼底小血管造成危害,也就是五大危险,会增加心脏病、中风和肾脏疾病的风险,通常被称为“沉默的杀手”,“对于高血压的病人,收缩压只要升高20毫米汞柱,或者舒张压升高10毫米汞柱,其心血管的发病率会翻倍。”

有高血压家族史人群、血压处于正常高值人群、血脂异常人群、腹型肥胖人群、体重指数过高人群、从事高度紧张工作人群、高盐饮食习惯人群、吸烟、饮酒人群、既往体检血压过高人群、糖耐量受损人群、同型半胱氨酸过高人群、高尿酸血渍人群等都为高血压高危人群,应定期测量血压, 当血压值在140/90 mmHg及以上,即需要医学干预和生活方式改变的高血压范围。

吸烟者患冠心病风险高2-5倍

长期未控制的高血压增加心脏负担,会导致严重的健康问题,包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑出血、肾衰竭等。

据统计,目前我国心血管疾病患者达3.3亿,且仍呈上升趋势。常见的心血管疾病包括冠心病、脑血管病、动脉粥样硬化、心律失常、心肌病、心力衰竭、肺血管和静脉血栓栓塞性疾病、主动脉和外周动脉疾病等。其中,动脉粥样硬化性心血管疾病为主的心血管疾病是我国城乡居民第一位死亡原因,占死因构成的40%以上。

据成威介绍,心血管疾病危险因素中,最常见的有四高:高血压、高血糖、高血脂、高体重。此外,还与家族遗传史、吸烟史相关,“吸烟是冠心病的一个重要危险因素,长期吸烟的人群冠心病发病率明显升高,比普通人群高2-5倍。”胆固醇增高、肥胖、不爱运动,长期处于压力状态等都可能诱发心血管疾病。

“其发病也和年龄及性别有关,男性40岁以上女性55岁以上,冠心病发病率上升,男性冠心病的发病总体来说高于女性的,但女性绝经之后,其发病率与男性相当。”成威介绍,如果女性在65岁之前、男性在55岁之前被诊断出冠心病、心肌梗死、脑出血、脑梗死,那么其直系亲属患心血管疾病的风险也会明显增高。

洞悉两个“120”不能耽误

针对咨询人群中高血压等心血管疾病高发人群,现场的医护专家们详细解答病情疑问,了解生活及饮食习惯,提醒大家重视慢性病管理,从源头降低心梗发生概率。 

秋冬季节及初春是冠心病患者急性心梗的高发期,因为这一时期气温急剧变化。特别是当天气突然变冷时,会导致血管显著收缩,进一步加重血管狭窄,进而减少冠状动脉血液供应,诱发心梗。

网络上有很多人分享亲属心梗发作的前兆,如背疼、胸闷,甚至牙疼,希望给大家惊醒,如何识别身体的不适是心梗的症状?很多心梗患者在发作前会感到胸部有压迫感、闷胀或钝痛,“胸部不适是最常见、最典型的症状。”成威教授大家如何识别,“疼痛的部位在胸部中下段后,呈压榨性,其范围大概是拳头大小。”

有时胸部疼痛会牵涉到上腹部、咽喉部,疼痛剧烈,持续不缓解半小时以上,往往还伴有出汗,“这些都是典型的症状,此外还有不典型的,如牙疼、肩疼、气喘、消化道不适等等。”成威曾接诊一位患者,单纯的头痛,最终心电图诊断出心肌梗死。

因为有各种不典型症状,所以居民自身很难区分,“如果有心血管疾病的危险因素,或有心血管的基础疾病,一旦有胸部不适或难受,应该立即去医院就诊,让医生用专业的知识来判断。”成威提醒居民,摒弃“忍一忍就好”的错误观念,树立“早识别、早呼救、早救治”的健康意识。 

“‘1120’有两个含义。”成威现场解释 “有胸痛,我要拨120”“心梗救治,争取黄金120分钟”的核心要义,首先要及时拨打120急救电话,其次要把握120分钟急救时间,“这120分钟并不是完全给患者的,胸痛救治要求,患者到医院首次医疗接触结束到球囊扩张开通血管的时间是90分钟,即要给医生90分钟的救治时间,留给患者自己的时间也就30分钟”。

心梗发作自救指南:把握黄金120分钟

第一步:及时拨打120

突发疾病,拨打120永远是最正确、最应该做的第一步!

第二步:让患者静卧

等待救护车期间让患者静卧,停止一切活动。

第三步:服用硝酸甘油或阿司匹林

可舌下含服硝酸甘油,如有条件使用阿司匹林,可在急救人员指导下服用,能一定程度上缓解心梗(服用前要测量血压,如血压低则不要服用),如持续15分钟以上不缓解,不要再含服。

第四步:信任配合医生,时间不等人

第五 :如果患者出现心脏骤停,要及时进行心肺复苏(使用附近的公共AED设施)直至救护车赶来。

注意,如果怀疑自己心梗,而身边无其他人时,拨打120时一定要讲清楚小区的楼栋和所在房间,拨打120后要做到开门卧床休息。

(通讯员 王红 李亮  安徽商报元新闻记者 汪漪 武鹏 郜征 周梅 王素英 任逸玮 杨雪娇 蔡祥 郑茹

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