“以前在家，头晕心慌没人知晓，现在住这里，每天有医生查房，子女都放心。”日前，在金寨县白塔畈镇中心卫生院养护康复病区，78岁的半失能老人李宏远（化名）对这个变化很满意。作为安徽省面积最大、山库区人口最多的县，金寨县以医养结合为突破口，推动养老服务与医疗保障深度融合，据了解，金寨县委编办专门为全县23家乡镇卫生院及县人民医院、县中医医院，在“宗旨和业务范围”中增加“养老服务”内容。目前该县建成医养结合机构9家、护理院1家、养老机构31家，医疗卫生机构与养老服务机构签约合作31对。

乡镇敬老院全部纳入卫生院病区管理

金寨县是我省山库区人口最多的县，截至2025年底，全县60周岁及以上户籍老年人口164634人，占户籍总人口24.21%；其中65周岁及以上老年人口103908人，占比15.28%，正面临人口老龄化的考题。

像李宏远这样的老人并不少，孩子外出务工，独自在家，不舒服也没人知晓。老人曾因高血压、冠心病多次突发急症无人照料。2025年，老人入住卫生院医养结合病区，有专业护工照料，医护团队每日巡诊，实现慢病管理、急症救治等全流程覆盖。

“自理老人每月收费1800—2300元，半失能老人2800—3500元，全失能老人3500—6000元，标准备案后公开透明执行。”白塔畈镇中心卫生院院长王刚介绍，卫生院通过改扩建独立设置养护康复病区，推行“医中设养”模式，实现医疗资源与养老服务无缝衔接，做到“小病不出病区、大病及时转诊”。

这一模式在金寨广泛推广。该县人民医院、县中医医院依托老年医学科成立医养结合中心，燕子河、青山、古碑等多个乡镇卫生院改扩建设置养护康复病区，共设养老床位638张。全县25家乡镇康养中心（敬老院）全部纳入所在地乡镇卫生院康复病区管理，签订服务协议，固定医护人员每周上门巡诊、指导用药、提供康复护理。

23家乡镇卫生院增加“养老服务”

居家和社区是大多数老人的养老主阵地。据介绍，金寨县委编办专门为全县23家乡镇卫生院及县人民医院、县中医医院，在“宗旨和业务范围”中增加“养老服务”内容，推动医养结合服务向社区、家庭延伸。

“陈奶奶，今天血压偏高，降压药要按时吃，不舒服随时打电话。”在梅山镇江店社区，79岁独居特困老人陈桂英（化名）家中，家庭医生上门测量血压血糖。老人患高血压、糖尿病多年，行动不便、子女不在身边，乡镇卫生院为其建立专属健康档案，包保医生与村医每月上门巡诊、免费体检、调整用药。

据介绍，居家养老服务已覆盖金寨全域。23个乡镇全部成立养老志愿服务队，为符合条件的老人建立信息档案，每月开展助浴、助洁、助医、代购等志愿服务。2025年该县全县60岁以上老年人家庭医生签约率92.45%。

医养结合体系已经覆盖城乡

近年来，金寨县将医养结合纳入卫生健康发展总体部署，累计投入1000余万元，对多家医院、乡镇卫生院实施改扩建及适老化、消防设施改造，同步建设养护康复病区；2021年起设立医养结合专项经费，按集中供养老人每人每次15元标准补贴乡镇卫生院巡诊服务，对特困供养人员门诊医疗费用按每人每年500元包干。截至目前，县财政已累计投入乡镇卫生院巡诊及门诊包干经费1653万元。

截至目前，全县建成医养结合机构9家、护理院1家、养老机构31家，医疗卫生机构与养老服务机构签约合作31对，养老机构护理型床位占比达67%，构建起覆盖城乡、功能完善的医养结合服务体系。2025年，金寨获批全省医养联合体建设试点县。

（安徽商报记者 汪漪）