4月14日，记者从安徽省医疗保障局了解到，近日，省医保局联合省卫生健康委、省财政厅、国家金融监督管理总局安徽监管局、省药品监管局印发了《安徽省支持创新医药高质量发展若干措施》，共二十条具体措施，构建了覆盖创新医药“研发-准入-使用-支付”全周期的支持体系，自2026年5月1日起正式施行。

畅通准入渠道，让新药“进得快”。及时将目录内药品纳入我省支付范围，明确医保谈判药个人先行自付比例不超过20%；开通创新药挂网“绿色通道”，对纳入国家医保目录和商业健康保险创新药械赋予标识，优化流程，实行直接挂网；支持医疗机构随时申报新增医疗服务价格项目，对成功转归的创新技术项目优先启动定价论证；鼓励将商保创新药纳入“安徽惠民保”等，目前已有5种商保创新药目录品种纳入理赔范围。

破除进院障碍，保患者“用得上”。建立定点医疗机构药品配备与国家医保药品目录发布的联动机制，及时调整药品配备。明确医保谈判药、商保创新药入院不受医院药品总品种数、“一品两规”等限制，其使用不纳入药占比、次均费用等考核范围。对临床急需但暂未纳入常规目录的创新药，医疗机构可通过临时采购通道快速响应。此外，扩大医保结算处方医师范围，逐步开通省内异地就医“双通道”购药直接结算，确保患者有药可用、有处可报。

构建多元支付，为费用“减负担”。鼓励商业健康保险开发覆盖创新药的产品，医保部门在数据共享、结算方面给予支持，推进商保直接理赔。对合理使用创新医药导致费用特别高的病例，经申报评议后可实行“除外支付”；对不适合按病种标准支付的，支持医疗机构自主申报“特例单议”。对积极配备创新药的医院，适当提高医保“预付金”额度。

据了解，安徽已通过一系列改革先行推进创新医药发展。截至目前，我省已有594个产品通过绿色通道申报挂网，500个产品成功挂网，确保了创新产品进入采购市场的“快速路”。据介绍，安徽在全国较早建立并不断完善国谈药“双通道”管理机制，将582种国家谈判与竞价药品纳入保障，实现县域定点医药机构全覆盖。2025年，全省享受“双通道”政策达737万人次，医保报销40.54亿元，极大提高了新药可及性。

安徽在全国率先开展医保结算模式改革“三个试点”：实现医保与医院即时结算，提前拨付资金缓解医院垫资压力；推进医保与医药企业直接结算，加速企业回款；启动医保与“安徽惠民保”同步结算，实现商保快速理赔。

此外，规范新增了“免陪照护”“磁共振灌注成像”“异种器官移植”等18个创新医疗服务价格项目，并对26个涉及新技术或改良的临床操作设立了收费接口，为创新技术进入临床应用提供了价格路径和合理补偿。（安徽商报记者 吴梦君）