合肥市第一人员医院医师提醒:蜱虫藏“毒”,这些症状别当普通发烧
来源:安徽商报 责任编辑:陈卫华 分享到 2026-05-07 17:26:09

49岁的鲍大哥去采茶区享受手作的放松后,却遭遇了一场生死危机,最终被确诊为发热伴血小板减少综合征,而元凶正是一只悄悄叮咬他的蜱虫。记者从合肥市第一人员医院了解到,近期该院收治较多蜱虫咬伤患者,“当前春夏季节,正是它的高发期。”该院感染性疾病科副主任医师李筠竹提醒,注意防护,识别症状,不要把它当成普通感冒或普通发烧。

这种急性传染病已波及27个省份

发热伴血小板减少综合征,简称SFTS,说直白点,是一种由“发热伴血小板减少综合征病毒”(也叫大别班达病毒)引起的急性传染病,2009年我国首次发现这种病,现在已经波及27个省份。根据国家卫生健康委发布的公告,该病自‌2026年4月1日起被正式纳入乙类传染病‌进行管理。

“ 它的‘头号传播者’,就是我们常说的蜱虫,尤其是长角血蜱,堪称病毒的‘移动载’体。”李筠竹介绍,蜱虫吸食了带病毒动物的血液后,再叮咬人类,就会把病毒“送”进体内。

户外草丛里的蜱虫

蜱虫长得小小的、扁扁的,像一颗迷你芝麻或小豆子,平时藏在草丛、灌木丛里,还有牛、羊、猫、狗等动物的身上,趁人不注意就爬上来,悄悄吸附在皮肤表面吸血,叮咬时几乎没感觉,等被发现时,它可能已经吸得圆滚滚的了。

除了蜱虫叮咬,还有两种少见的传播方式要注意:接触患者的血液、血性分泌物(比如呕吐物、痰液),或者接触患病、死亡的动物;医护人员在照顾患者时,没做好防护,接触到患者的污染物,也可能被感染,但这种情况很少见。

感染后会有5-14天的“潜伏期”

感染后,不会立刻发病,会有5-14天的“潜伏期”。“这段时间里没有任何症状,但病毒已经在体内悄悄复制了,等潜伏期过了,就会突然‘发难’。”李筠竹介绍,其症状像极了流感,但比流感凶险得多,主要有几个信号,一定要记牢。

 •高烧不退是首发信号:体温一下子升到38℃以上,甚至超过40℃,吃退烧药也不管用,可能持续好几天,甚至超过10天,还伴有浑身乏力、酸痛、头痛,没胃口,吃啥都觉得恶心。

蜱虫吸血前后

 •血小板“罢工”,身体变“脆弱”:这是这种病的核心特点——血小板数量急剧减少,止血能力变差:皮肤会出现莫名的小红点、瘀斑,轻轻一碰就青一块紫一块;牙龈容易渗血,刷牙时出血不止;严重时还会出现消化道出血、肺出血,甚至休克。

•消化道“闹脾气”:很多人会出现恶心、呕吐、腹泻,一开始会误以为是吃坏了东西,耽误了就诊时机。

•重症预警:如果高烧持续不退,还出现抽搐、昏迷、精神恍惚,或者身上瘀斑越来越多、出血不止,说明病情已经很严重了,可能引发多器官衰竭,甚至危及生命,必须立刻去医院的感染性疾病科就诊。

95%以上的病例都集中在40岁以上

被蜱虫咬了后一定会“中招”吗?李筠竹提醒市民不要恐慌,会不会“中招”,关键有两点:蜱虫是否携带病毒、叮咬时长。

据其介绍,蜱虫需携带病毒才会传播,即只有吸食过带 “发热伴血小板减少综合征病毒” 动物血液的蜱虫,叮咬人类后才可能导致感染;若蜱虫本身不携带该病毒,叮咬后不会引发疾病。

蜱虫叮咬在皮肤上

感染还与叮咬时长、个人免疫力相关,蜱虫通常需吸附在皮肤表面吸血一段时间(一般数小时以上),才可能将病毒传入人体。同时,个人免疫力较强时,也可能抵御病毒入侵,不出现感染症状。

“人群普遍易感,谁都有可能被感染,但有几类人风险更高,要格外注意。”李筠竹提醒,常年在丘陵、山地、树林里生活、干活的居民和劳动者,比如农民、林业工作者;喜欢去户外露营、徒步、钓鱼的旅游者;40岁以上的人群,尤其是老年人,还有家里养了猫狗、经常接触家畜的人,风险都会偏高,95%以上的病例都集中在40岁以上,85%以上是农民。

重症病死率已降至10%以下

很多人听到“病毒感染”“可能致命”就慌了,“其实不用过度恐慌。”李筠竹表示,目前虽尚无特异性治疗手段,主要为对症支持治疗。

住院期间医疗团队会通过对症支持治疗,比如退烧、补充营养、提升血小板和白细胞数量、保护重要脏器,就能有效降低死亡率。绝大多数患者预后良好,既往有基础疾病、老年患者、出现精神神经症状、出血倾向明显、低钠血症等提示病重,预后较差。

拔除蜱虫在正确方法

据其介绍,近年来,经过积极治疗,重症病死率已从早期30%降至10%以下。所以早发现、早就诊是关键。

“发热伴血小板减少综合征虽然凶险,但只要我们做好防护、警惕症状,就能轻松避开。”李筠竹提醒,春夏季节正是户外活动的好时候,蜱虫藏在草丛里,户外防护要做好,长衣长裤扎紧腰; 高烧不退别大意,血小板低是信号,及时就医莫拖延; 蜱虫叮咬别硬拔,镊子垂直拔干净,消毒处理不马虎。


附件:做好这几点,彻底避开蜱虫“陷阱”

李筠竹提醒, 对付这种病,“预防”比治疗更重要,尤其是春夏季节(5-7月是发病高峰,部分地区9-10月还有小高峰),只要做好以下几点,就能大大降低感染风险:

◆户外出行:穿“防护装”,不给蜱虫可乘之机 

去草丛、树林、田间干活或游玩时,一定要穿浅色长衣长裤(浅色容易发现爬上来的蜱虫),把袖口、裤口扎紧,减少皮肤裸露。在衣服和皮肤裸露处,涂抹含驱避剂的药水(比如含敌避、派卡瑞丁的药剂),能有效驱赶蜱虫。

◆ 回家后:必做“3件事”,排查蜱虫

户外回来后,不要马上坐沙发、上床,先做这3步:① 仔细检查全身,重点查头皮、耳朵后面、脖子、腋下、腰部、腹股沟这些皮肤褶皱处,还有脚踝、手腕等容易被忽略的地方;② 衣服全部换下来,用热水浸泡清洗,暴晒消毒;③ 赶紧洗个热水澡,避免有遗漏的蜱虫藏在身上。

◆发现蜱虫叮咬:这样处理才正确(重点!)

如果发现身上有蜱虫吸附,千万不要用手硬拔、用指甲掐,也不要用酒精、烟头烫——这样很容易把蜱虫的口器断在皮肤里,引发感染,还可能让病毒更快进入体内。

正确做法:用镊子紧紧夹住蜱虫的头部(靠近皮肤的一端),慢慢用力,垂直向上拔出,确保口器一起拔出来;拔出后,用碘伏或酒精给伤口消毒,然后把蜱虫装进密封袋里扔掉,不要用手触摸蜱虫的体液。如果口器断在皮肤里,或者伤口红肿、疼痛,一定要及时去医院处理。

◆ 日常防护:管好环境和宠物

家里如果靠近草丛、树林,要定期清除房前屋后的杂草、灌木丛,降低蜱虫密度;若养有猫狗,要定期给它们驱虫,检查体表有没有蜱虫,避免宠物把蜱虫带回家。

(安徽商报记者 汪漪 通讯员 吴雯)

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