安徽省儿童医院匠心巧接,成功救治后尿道断裂患儿
来源:安徽商报 责任编辑:陈卫华 分享到 2026-05-06 16:36:29

一场突如其来的车祸,让一名原本活力四射的高中男生陷入生命危机:后尿道断裂合并骨盆多发骨折。双重重伤之下,小宇(化名)痛苦万分,生命悬于一线,整个家庭也几近崩溃。

辗转求医深夜迎来转机

当地医院面对如此复杂危重的病情束手无策。抱着最后一线希望,家人带着小宇于深夜辗转至国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医学中心、省儿童医院(省妇幼保健院)。

经泌尿外科与骨科紧急会诊,小宇后尿道断裂导致排尿功能障碍,骨盆多发骨折并移位明显,下腹部极度膨胀,尿潴留严重,下肢皮肤还有大面积的撕脱等复杂危重病情,救治难度与风险超乎寻常。

据介绍,后尿道解剖位置深且隐蔽,毗邻盆腔重要血管神经及直肠,创伤后解剖层次模糊,手术精准度要求极高,一旦处理不当,可能导致终身排尿功能障碍、肢体残疾等严重后果。

王翔在为患者进行后尿道重建修复手术

创新理念变“急诊”为“亚急诊” 

面对这一危重病情,该院副院长、复旦儿科医院驻安徽省儿童医院专家王翔迅速组织泌尿外科团队,会同骨科、麻醉与围术期医学科开展多学科会诊。

团队果断摒弃传统“急诊探查手术”思路,创新采用“亚急诊手术”方案:先稳定生命体征,处理骨盆骨折并行膀胱造瘘,待患儿全身状况改善后,再进行精准的尿道修复重建。

这一治疗策略不仅极大地降低了急诊手术带来的难以控制的大出血、感染扩散等巨大生命风险,也使得二期尿道修复重建手术的成功率大大提高。

多学科护航修复“生命通道”

一周后,患儿病情明显改善。手术团队直面修复难题:组织水肿粘连严重,骨折移位使局部解剖困难重重。王翔在狭小复杂的手术视野中精细分离受损尿道,保护周围重要血管神经,历时近5小时顺利完成尿道精准吻合,多学科协同为小宇打通生命救治的全流程通道。

术后一个月,患儿返院复查,骨盆外固定支架顺利拆除,拔除导尿管后排尿通畅有力,未出现尿道狭窄等并发症。膀胱镜探查显示吻合口愈合良好,自主勃起功能得以完好保留,孩子重拾灿烂笑容。

据介绍,此次成功救治,体现了国家儿童区域医疗中心复杂危重创伤救治水平的提升,先进救治理念与技术在我省落地生根,让患儿在家门口即可得到国家级优质医疗救治,避免转往外地求医可能面临的病情加重风险,真正实现了“大病不出省”。

(安徽商报记者 汪漪 通讯员  褚晗 陈思)

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