用药错误!五龄童36小时无尿急性肾衰......
来源:安徽商报 责任编辑:张春雨 分享到 2025-08-14 16:38:16

5岁患儿无尿超过36小时,这场生死危机竟源于一个常见的用药错误!近日,国家儿童区域医疗中心、安徽省儿童医院多学科团队成功救治一名因用药错误导致急性肾功能衰竭、无尿超过36小时的5岁患儿。专家提醒,家长需要注意儿童用药安全,儿童用药后需密切观察排尿情况,若出现尿量骤减或无尿等异常,务必立即就医。

据了解,患儿橙橙(化名)因发热在当地医院接受了为期5天的头孢曲松联合维生素C静脉输液治疗。治疗结束后,患儿突然出现完全无尿的危急状况,血肌酐水平异常飙升,肾功能严重受损。家长紧急将孩子转送至安徽省儿童医院。

该院儿童肾脏科邓芳主任专家团队接诊后,迅速对患儿展开全面评估。影像学检查显示,患儿肾脏及胆囊内存在弥漫性泥沙样结石。结合用药史,专家团队高度怀疑这是药物配伍不当引发的结晶性肾病,继而导致了急性肾功能衰竭。

生命危在旦夕!此时,橙橙的无尿状态已持续超过36小时。医疗团队当机立断,立即启动连续性血液净化治疗,为衰竭的肾脏创造恢复条件。同时,儿童泌尿外科专家紧急会诊,制定联合救治方案。

在多学科团队的协同治疗下,患儿病情逐渐出现转机。血液净化治疗第3天,橙橙的肾功能指标开始明显改善。更关键的是,治疗过程中患儿自行排出大量泥沙样结石,尿量也逐步恢复正常。经过系统治疗,患儿最终脱离生命危险,康复出院。

“头孢曲松与维生素C存在配伍禁忌,联用可能导致结晶尿或泌尿系结石。”邓芳特别指出,尤其在儿童群体中风险更高,临床必须严格掌握药物适应症及配伍规范。此病例为儿童用药安全敲响警钟。

邓芳强调,急性无尿是儿科危急重症,救治必须争分夺秒:“血液净化技术的早期应用为患儿赢得了生机,而多学科协作模式则是成功救治的核心保障。基层医疗机构亟需加强儿童合理用药培训,避免类似药源性损害发生。”

目前,医疗团队仍在密切随访患儿的肾功能恢复情况。专家提醒家长,儿童用药后需密切观察排尿情况,若出现尿量骤减或无尿等异常,务必立即就医,避免延误最佳救治时机。(安徽商报 元新闻记者 汪漪 实习生 王焱丽)

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