“心源性猝死，目前在年轻群体中已经非常高发了，一定要引起重视。”3月26日，安徽中医药大学第二附属医院（安徽省针灸医院）急性“关注急性心梗·筑牢生命防线”大型义诊活动，进行专家义诊、心肺复苏现场教学等。该院心内科科主任、主任医师丁丽提醒，30岁-30岁的高发人群，要定期做好相关检查，而心肺运动评估可以避免90%的心脏骤停，身体发出的一些特征信号要警惕，“心源性猝死来之前，它一定会向你‘打招呼’的。”

出现这些症状要及时就医

近期大家普遍关注心脏健康问题，学习各种心源性猝死的防范常识。“目前心源性猝死，在年轻的群体中，非常高发。”丁丽表示，在发生猝死前，身体会出现一系列的信号，有一些特征非常明显，一定要引起注意，“一般来说，心源性猝死在来之前，是一定会提前给你‘打招呼’的，你可能没重视。”

什么是心源性猝死？心源性猝死顾名思义是因为心脏病引起的一种死亡。这种心脏病引起死亡分为心肌梗死或者恶性心率失常。它发病急、进展快、死亡率高。

前期征兆有哪些？最常见的就是胸闷、气喘、乏力，这是最常见的一个前期的征兆。“有些人会出现胸痛、心慌，包括失眠焦虑，部分病人会有典型的胸痛的症状的发生。”丁丽提醒，这种情况我们一定要及时地就医。

高度疲惫时要彻底休息

近年来，心源性猝死出现了发病年轻化趋势。“猝死一般是发生在30多岁到60岁之间，超过60岁以后一般是有明确的心血管疾病才会引起猝死。”丁丽建议，预防猝死，也就是30多岁到60岁之间的人群，定期做好检查。

猝死发病年轻化与当前年轻人的超负荷工作有很大关系，“目前职场很‘卷’，年轻人熬夜加班等，睡眠严重不足，心理压力过大。”丁丽建议，如果睡眠严重不足活动连续熬夜，第二天应该彻底休息，休息够了再适当运动。

在压力过大时，包括肾上腺素等体内激素多是超标的，运动会加重肾上腺素水平进一步上升超标，给心脏带来极大负荷，“一旦不堪重负，就会轰然倒塌，出现猝死。”

发病有年轻化趋势，但有些年轻人在平时检查时，冠状动脉造影并没有狭窄，血管没有堵，为什么会心梗？“临床上现在有一种诊断叫非阻塞性心肌梗死，也就是说血管并没有堵，但是心梗了，这是因为你超强的运动，再加上失眠，睡眠的缺乏加重度劳累，那冠状动脉可能会痉挛，就像肌肉可以抽筋一样的。”丁丽介绍，只要冠状动脉痉挛超过了30分钟，那么心肌就会大范围地坏死。

不动？少吃？要因人而异

目前在社交媒体上，很多年轻人调侃：要想活得久，得学乌龟，少吃，不动。

对这说法，丁丽认为也是不对的，“不能一概而论，要因人而异。不管是饮食还是运动，活动在诊疗中对患者的药物治疗，都应该个体化地给予指导。

对于老年人来说，本身代谢慢，少吃还能接受，而对年轻人来说，在得到充分休息的情况下，有规律的运动可以提升心肺功能。“所以说，在保证营养的前提下，少吃对健康有益，在身体健康的情况下，规律运动是有益的。”一周至少三次有氧运动，对心肺功能提升会有很大的好处。

“运动有时是背了‘锅’，是压死骆驼的最后一根稻草，但压死骆驼的并不止这一根稻草。”丁丽解释，精神压力大、心脏问题已出现，再强加运动，心脏很可能就会崩。

这项评估可避免90%心脏骤停

很多猝死患者，其实前期都出现过症状，但大多认为“我还年轻，我身体很好”而忽视了心脏检查。

丁丽建议，30岁到60岁之间人情，定期进行常规检查，“血糖、血脂、血压、血、尿酸，这都应该列为亚健康状态人群的监测项目，这些指针的异常都可能会诱发心血管疾病。”丁丽表示，任何一个心血管疾病都有猝死的风险。

大多体检项目里都会有心电图，但心电图只能反映短短几秒的波形，有一定局限。“如果平时觉得有心慌不适，建议做一下24小时动态心电图，更容易发现心血管到底有无问题，尤其是有没有心律失常的发生。”

据丁丽介绍，目前我省多家医院都配置有心肺运动评估系统，该系统基本上能预测到有无猝死风险，尤其对于要参加马拉松运动的人群，“心肺运动评估，能有效避免90%的心脏骤停。”

当日，在义诊现场还特设心肺复苏教学区，由急诊科医师手把手演示，系统讲解急救黄金4分钟及常见误区。“发现有人突然倒地、意识不清时，可按以下步骤快速判断。”该院急诊科副主任医师徐晓婵向市民介绍：首先轻拍双肩、大声呼唤，观察有无反应、胸部有无起伏，判断是否有正常呼吸。之后，触摸颈动脉（喉结旁开1至2厘米处），感受是否有脉搏，判断时间不超过10秒。若无意识、无脉搏、无正常呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即启动心肺复苏。

（安徽商报记者 汪漪/文 王士龙/摄 通讯员 许晶 江小宜 王津淼）